比较超声和CT检查法对急腹症患者病情的诊断效果

时间：2015-12-20 17:05:02 所属分类：临床医学 浏览量:

妇产科急腹症是妇产科的常见

　　妇产科急腹症是妇产科的常见病。此类疾病主要包括过期流产、先兆流产、子宫内膜异位症、葡萄胎、卵巢囊肿扭转、异位妊娠、卵巢黄体破裂和盆腔炎性包块等。在临床上，对妇产科急腹症患者进行治疗的关键是对其做出明确的诊断。目前，临床上诊断妇产科急腹症的方法主要包括进行超声检查和进行 CT 检查。为了比较用这两种检查方法诊断妇产科急腹症的准确性，我们对 2010 年6 月～ 2013 年 12 月期间我院收治的 62 例妇产科急腹症患者的临床资料进行回顾性研究。现将研究结果报告如下 ：

　　1. 资料与方法

　　1.1　 一般资料

　　本次研究的对象为 2010 年 6 月～ 2013 年 12 月期间我院收治的62例妇产科急腹症患者。这62例患者的年龄在16～49 岁之间，平均年龄为 38.4±9.2 岁。她们在入院时均存在急性下腹部疼痛、不规则阴道出血、肛门有坠胀感或发热感等症状。

　　1.2　检查方法

　　我们使用超声检查法和 CT 检查法对这 62 例患者的病情进行了诊断。其中，我们进行超声检查使用的仪器为 philips EnvisorCHD 型彩色多普勒超声仪。进行超声检查的方法是 ：先对患者进行阴道超声检查。进行阴道超声检查前要嘱咐患者排空膀胱，然后将超声仪探头的频率设定在 5 ～ 7MHz 之间，用探头经阴道对患者的宫颈、子宫及附件进行扫描。在进行完超声阴道检查后，嘱咐患者多喝水，使其膀胱保持充盈，然后将超声仪探头的频率设定为 3.5 MHz，用探头在患者的腹部对其子宫、盆腔和卵巢进行扫描。我们进行 CT 检查使用的仪器为日本岛津公司生产的 SCT-7000 TH 型全身螺旋 CT 扫描仪器。进行 CT 检查的方法是 ：用 CT 机对患者的腹部进行断层扫描，扫描的层厚为 10mm，螺距为 1 mm，扫描的范围主要包括患者的腹腔、盆腔、子宫和附件。

　　1.3　观察治标

　　在检查结束后，我们根据这 62 例患者进行临床检查的结果来判断她们进行超声检查和 CT 检查结果的准确性。其中，患者的临床检查结果是通过对其进行临床检查、病理检查、实验室检查和手术探察等检查的确定的，其准确率几乎为 100%。

　　1.4　统计学处理

　　我们使用 SPSS13.0 软件包对本次实验数据进行处理，计量资料用（X±s）表示，采用 t 检验，计数采用 χ2 检验，用 P<0.05表示差异具有统计学意义。

　　2. 结果

　　这 62 例患者中有 56 例患者进行超声检查的结果与进行临床检查的结果相符，其进行超声检查结果的准确率为 90.3%。这 62例患者中有 50 例患者进行 CT 检查的结果与进行临床检查的结果相符，其进行 CT 检查结果的准确率为 80.6%。这 56 例患者进行超声检查结果的准确性明显高于进行 CT 检查的结果，组内比较差异具有显著性（P<0.05）。详情见表 1。

　　3. 讨论

　　妇产科急腹症是妇产科的常见病。此类疾病主要包括过期流产、先兆流产、子宫内膜异位症、葡萄胎、卵巢囊肿扭转、异位妊娠、卵巢黄体破裂和盆腔炎性包块等。由于妇产科急腹症具有起病急、病情进展快、可在短时间为危及患者生命的特点，因此，及时对此病患者做出正确的诊断具有重要的临床意义。

　　目前，临床上诊断妇产科急腹症的方法主要包括进行超声检查和进行 CT 检查。在本次研究中，我们对 62 例妇产科急腹症患者分别进行了超声检查和 CT 检查，并根据她们进行临床检查的结果来确定其进行这两种检查的准确性。本次研究的结果显示，这56 例患者进行超声检查结果的准确性明显高于进行 CT 检查的结果。同时，在本次研究中我们还发现，用超声检查诊断过期流产、先兆流产、子宫内膜异位症、葡萄胎、卵巢囊肿扭转的准确性为100%，但用此检查方法诊断异位妊娠、卵巢黄体破裂和盆腔炎性包块的准确性略低。究其原因，可能与这三种疾病的影像学表现不典型有关。而如何提高用超声检查诊断异位妊娠、卵巢黄体破裂和盆腔炎性包块的准确性有待于临床上做进一步的研究。

　　本次研究的结果说明，用超声检查法诊断妇产科急腹症的准确高。此检查方法可作为临床上诊断妇产科急腹症的首选方法。

　　参考文献：　　[1]　向桂华 , 胡海燕 , 宋金燕 , 等 . 经阴道联合腹部超声在妇科急腹症诊断中的意义 [J]. 齐齐哈尔医学院学报 , 2012, 33(21):2940-2941.　　[2]　孙正霞 . 超声在妇产科急腹症中的诊断价值 [J]. 社区医学杂志 ,2011, 9(24):67-68.　　[3]　周冬英 . 经阴道联合腹部超声在妇科急腹症诊断中的临床意义[J]. 中国现代医生 , 2011, 49(29):85-86.　　[4]　林春 , 唐振国 , 李亮平 . 妇科急腹症的 CT 诊断 [J]. 实用临床医学 , 2013, 14(5):79-80.　　[5]　马软男 . 超声诊断在妇产科急腹症中的应用 [J]. 中国医药指南 ,2012,10(27):239-240

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