时间：2021-02-01 10:13:52 所属分类：临床医学 浏览量:
创伤性骨科具有患者疾病类型多、年龄跨度大，疾病不确定性、系统分类复杂等特点，临床上需重视患者围术期及术后康复的护理工作，因其护理繁杂，以往多采用优质护理模式，但其护理工作效果不显著[1]，我院在优质护理服务基础上采用快速康复护理，疗效显著。 1
创伤性骨科具有患者疾病类型多、年龄跨度大，疾病不确定性、系统分类复杂等特点，临床上需重视患者围术期及术后康复的护理工作，因其护理繁杂，以往多采用优质护理模式，但其护理工作效果不显著[1]，我院在优质护理服务基础上采用快速康复护理，疗效显著。
1资料与方法
1.1一般资料选择我院2018年5月至2019年6月收治的180例有骨科创伤的患者，其中男100例，女80例，年龄25~61岁，平均年龄39.8±4.1岁。患者多为单侧下肢多发骨折、单纯下肢骨折;排除保守治疗者及多发伤者。依据随机数字表法分为2组，每组90例，两组一般资料经过统计分析可比较，P>0.05。家属知情同意，符合医学伦理。1.2方法对照组：优质护理，患者住院时，向其讲健康宣教内容，有针对性的给予心理护理和饮食护理，做好术前准备，也可将健康宣教的内容制成宣传册，定期给患者发放，向其讲解疾病治疗原理，耐心解答患者的问题，缓解焦虑情绪，同时治疗后督促患者及时进行康复训练;同时需做好责任制护理，护理环节中给患者提供全天24h的护理服务，责任护士需不断的观察患者病情，出现不良反应及时告知医师;同时治疗过程中注意保护患者隐私。观察组：在对照组基础上给予快速康复护理，患者在术前，护理人员需对患者进行相应评估，有针对性的给予患者健康教育、心理护理，若患者存在严重的内分泌系统及心脑血管疾病，需对患者的病情、心理状态进行及时观察，并向患者讲解治疗相关环节，以使其了解每个治疗阶段需要注意的问题;术中需保持患者正常体温，对患者的大量输液进行控制;运用超前、个体化、多模式、定时镇痛的模式，采用氨甲环酸达到消炎、镇痛、止血的效果，选择性的应用止血带，进行伤口清理，以利于患者治疗后进行早期活动，以防止其术后出现静脉血栓;同时术后要给患者选择合适的体位，以保证舒适，也要鼓励患者尽早在创伤开始肢体功能锻炼。对患者注意围术期营养，手术当日进行饮食管理，其中术前8h进食为鸡蛋、肉类等固体食物，术前6h可进食牛奶，术前4h可进食馒头、稀饭，术后2h可饮用清亮液体200~300ml，术后尽早恢复日常饮食，同时要进行选择性的引流，出院后由专人进行负责。1.3观察指标(1)对比两组术后住院、下床活动时间;(2)采用医院自制量表评估两组的护理满意度，分值为0~10分，分值越高，患者对护理满意度越高。1.4统计学方法采用SPSS24.0，计数资料(n/%)和计量资料(x±s)分别行x2检验和t检验，P<0.05为差异显著。
2结果
2.1对比两组术后的下床活动时间及住院时间观察组的下床活动时间(65.2±3.6h)及住院时间(19.7±3.1d)明显较对照组(76.9±5.1h)及(23.8±4.2d)更低，P<0.05。见表12.2对比两组的护理满意度观察组满意84例，基本满意5例和不满意1例，满意度(98.9%)明显高于对照组(91.1%)，P<0.05。见表2
3讨论
快速康复护理是基于一系列的循证医学依据的围术期优质护理措施，能够预防、减少患者的心理、生理应激反应，从而促使患者尽早恢复[2]，本文分析了其在创伤骨科中的应用效果。本文结果显示观察组的各指标值优于对照组，主要是由于快速康复护理可使患者早期开始肢体功能康复锻炼[3]，从而提高了护理效果，缩短了治疗时间，进一步提高了护理满意度。综上，在创伤骨科中，采用优质护理服务结合快速康复护理有助于缩短患者的术后恢复时间，提高护理满意度。
[参考文献]
[1]阮莉娜.浅议优质护理服务在骨伤科护理管理中的应用价值[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，5(22)：94-94.
[2]谢玉清.快速康复外科模式在创伤骨科优质护理中的效果观察[J].安徽医药，2017，21(4)：769-771.
[3]杜改团，张守芳.快速康复外科模式在创伤骨科优质护理中的效果观察[J].世界最新医学信息文摘，2018，18(33)：254-255.
作者：陈雪洁
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