时间:2021-09-27 10:16:54 所属分类:临床医学 浏览量:
腰椎间盘突出症一般为腰椎间盘纤维环及软骨板产生破裂导致附近的脊髓、关节、神经受到一定压迫,最终导致患者产生相关症状及体征,腰椎间盘突出症会导致患者存在一定的腰痛症状,在此情况下,患者会产生下肢及腿部感觉异常。本次对于我院腰椎间盘突出症术后
腰椎间盘突出症一般为腰椎间盘纤维环及软骨板产生破裂导致附近的脊髓、关节、神经受到一定压迫,最终导致患者产生相关症状及体征,腰椎间盘突出症会导致患者存在一定的腰痛症状,在此情况下,患者会产生下肢及腿部感觉异常。本次对于我院腰椎间盘突出症术后腰腿疼痛患者应用康复治疗的临床效果进行探究,报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
此研究中入组患者的治疗时间均为2019.4-2021.5,在此阶段进行腰椎间盘突出症腰腿痛患者抽取80例,纳入标准:临床诊断为腰椎间盘突出症腰腿痛者;排除标准:临床基础性资料不完整,并存在精神障碍者。为患者应用随机分配法分组,两组命名参比组、康复组,康复组中男患者12例、共计入组28例女患者,年龄取值27-62岁,平均年龄计算为43.42±1.28岁,参比组中男患者13例、共计入组27例女患者,年龄取值27-61岁,平均年龄计算为43.25±1.52岁;将本研究中入组患者的临床资料进行分析,探究指标结果差异性,则为P>0.05,存在显著研究对比价值。
1.2方法
对于两组患者均实施传统神经阻滞疗法,康复组在此基础上加用康复训练:①患者手术后7小时内可根据其个体情况实施直腿抬高运动,保持在15度°并实施压髋、压膝等被动活动,应进行深呼吸、臀部扩展运动、股四头肌等长训练等。②手术结束后一周需要保持仰卧体位,并实现三点式、飞燕式、五点式腰背肌锻炼,手术结束后4~8周内需要实现上述训练内容重复锻炼,使患者能够接近正常生理范围,早期实施康复训练过程中,应积极辅助患者进行推拿及按摩,可利用推、揉、按、滚、压、点等手法进行痛点、腰部按摩,每周三次,每次应持续30分钟,同时。需要选择激光照射等医疗措施进行干预,设定功率为200mW,为患者进行痛点及穴位照射,通常照射部位为足三里穴、大肠俞穴、委中穴等部位,每日对于患者实施疼痛,点击穴位照射5分钟。一个疗程为四周左右。
参比组应用常规康复治疗方法,为患者实施神经阻滞疗法,并选择痛点注射,可选择手术肢体、相邻向下进行硬外膜注射,一周实施两次,每次20ml,利用常规康复训练方法,手术后应引导患者实施仰卧直腿抬高训练,两周可应用仰卧起坐训练,三周实施脊柱屈伸训练,根据患者自身情况进行练习次数及幅度把控。
1.3观察指标
治疗效果分级:显效:患者治疗后疼痛消失,疾病运动障碍消失;有效:为患者治疗后疼痛减轻,疾病运动障碍缓解;无效:患者治疗后疼痛严重,运动受限。治疗有效率结果=有效例数+显效例数。
1.4统计学方法
设置SPSS23.0统计学软件系统综合康复治疗效果各项指标,治疗有效率应用n,%方法设置表示,通过卡方实施数据检验,P<0.05可判定有统计学对比意义,P>0.05判定为无意义。
2.结果
对比康复组、参比组治疗有效率对比可发现,康复组治疗有效率指标优势明显(P<0.05),比对情况数据见表1。
讨论
腰椎间盘突出症综合康复治疗其中包含按摩、牵引等治疗,能够在患者腰椎间盘突出症疾病发作期间给予其有效治疗,帮助患者有效减轻临床症状,使患者避免由于出院后用力不当引发疾病再次发作,对于患者远期治疗效果产生影响[1-2]。
为腰椎间盘突出症术后腰腿疼痛患者实施综合康复治疗,患者治疗后能够提高关节活动度,减轻疼痛。综合康复治疗的治疗机制主要为腰椎间盘突出症患者术后直腿抬高,一般为35°左右,部分患者神经根会产生外移,实施牵引过程中神经根会变细并朝下滑动,逐步向外移动,因此,神经根牵拉能够帮助患者实现瘢痕组织固定,预防粘连,使其神经根附近的炎性反应尽早减退,积极实现粘连带稳固,帮助患者能够有效恢复下肢肌肉萎缩情况,临床治疗效果确切。腰椎间盘突出症随访患者中可发现,少部分患者会遗留腰痛,这类腰痛与患者的日常坐姿及劳累过度有关,患者对于坐姿及站姿稍加注意即可消失,因此,患者日常注重锻炼对其临床治疗恢复具备重要意义[3]。
本文研究显示,康复组、参比组治疗有效率比较中,康复组治疗有效率明显更高(P<0.05)。
综述,腰椎间盘突出症术后腰腿疼痛患者实施综合康复治疗能够有效减轻疼痛,使患者活动度提升,预防并发症。
参考文献:
[1]余兆仲,万小明,况君. 名老中医万小明教授治疗腰椎间盘突出症的经验浅谈[J]. 中国中医药现代远程教育,2021,19(05):68-70.
[2]陈敏,李淑萍,王冬梅. 超声脉冲电导治疗仪治疗腰椎间盘突出症的临床效果[J]. 中国当代医药,2021,28(06):67-69.
[3]耿君,孙钰. 电针联合腰部牵引治疗腰椎间盘突出症致慢性腰腿痛的临床观察[J]. 中国民间疗法,2021,29(03):48-50.
作者: 谢长春
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