时间:2015-12-20 17:48:36 所属分类:医学护理 浏览量:
临终关怀 ( hospice care) 是指对生存时间有限 ( 3 -6 个月) 的患者及家属进行全面的照料,包括生理、心理、社会等方面,以减轻其疾病的症状、延缓疾病发展,让患者有尊严的度过生命的最后阶段。 1、 临床资料 本组 21 例患者,男性 11 例,女性 10 例,肺
临终关怀 ( hospice care) 是指对生存时间有限 ( 3 -6 个月) 的患者及家属进行全面的照料,包括生理、心理、社会等方面,以减轻其疾病的症状、延缓疾病发展,让患者有尊严的度过生命的最后阶段。
1、 临床资料
本组 21 例患者,男性 11 例,女性 10 例,肺癌 14 例,乳癌 4 例,卵巢癌 1 例,胃癌 2 例,临终期 1 ~6 个月。
2、临终护理
2. 1 病房环境
对于在医院的患者来说病房应清洁,整齐,舒适,安静,空气清新,光线充足,温度,湿度适宜。病房内物品的摆设,可以根据病人的喜好摆放一些病人自己喜爱的物品,既能减轻病人对医院的恐惧,又能营造一个富有生活情趣的环境。
2. 2 建立良好的护患关系,鼓励探视和陪护
护士对待患者的态度要和蔼可亲,把病人当做朋友相处。认真对待每次治疗与护理,使病人无痛苦的度过生命中的最后阶段。晚期癌症患者大部分会有一种无助和茫然感。应鼓励患者亲朋好友探视与陪住,以减轻患者的孤独感,让患者在有限的时间里享受亲情,使患者坦然告别一切,无悔的离去。
2. 3 心理护理
临终患者的心理极为敏感、复杂,心理压力大。疾病给生命带来的威胁使他们感到不安、恐惧。护理人员应准确地把握患者的心理,因人施治。设身处地地去了解患者的需求。主动与病人交谈,耐心倾听患者的述说,让他们倾述内心的恐惧与焦虑,尽量满足他们的需要,维护患者的尊严与自尊。
2. 4 基础护理
晚期肿瘤患者体质差,基础护理尤为重要。护理人员要帮助患者保持舒适体位,并且要经常更换体位。加强皮肤护理,预防褥疮发生。食欲差的患者,除了要根据其口味合理改善饮食外,还要每日给予口腔护理,以清洁口腔增进食欲。保持大小便通畅,多饮水,便秘者应给与灌肠或药物通便。对于大小便失禁的患者要给与保护垫使用,及时清除污物,保持床单清洁、干燥。
2. 5 减轻疼痛
疼痛是肿瘤晚期病人最常见、最主要的症状。对于一般疼痛的患者,可以采用非药物治疗。如听听轻音乐,与病人交谈,稳定其情绪,分散注意力,以达到减轻疼痛的目的。对于剧烈疼痛的患者,要在医生的指导下应用止痛药来减轻患者疼痛。
2. 6 关怀患者家属
在临终关怀护理中,患者家属也是服务对象之一。他们即将和自己的亲人永远分离,会出现一些难以克制的异常行为。做为护理人员要理解他们,给予他们关怀和安慰。尽量满足患者家属的合理要求。与家属一起帮助患者安祥地走完人生最后一程。
3、 体会
通过医护人员的共同努力,临终护理工作效果满意。临终护理增加了肿瘤晚期病人的舒适感,提高了生活质量。让临终患者安祥、舒适、无痛苦、有尊严的走完人生最后阶段。
参考文献: [1] 王淑红,王淑卫 . 姜淑娟癌症晚期病人的临终关怀[J] . 护理研究,2008 年 S1 期: 33 -34. [2] 于秋红,栾玉杰 . 临终关怀对癌症患者生活质量的影响 [J] . 现代临床护理,2008 年 05 期: 109 -110.
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