时间：2015-12-20 18:07:06 所属分类：中国医学 浏览量:
干眼症是眼科临床常见的病症。近年来，由于人们生活习惯的改变，如使用电视、电脑及手机等视频设备的时间增加，加之电磁辐射、气候干燥、环境污染等等因素，使得干眼症的发病率不断提高，发病年龄也越趋于年轻化。该病主要表现为眼部干涩感、异物感、眼疲劳、
干眼症是眼科临床常见的病症。近年来，由于人们生活习惯的改变，如使用电视、电脑及手机等视频设备的时间增加，加之电磁辐射、气候干燥、环境污染等等因素，使得干眼症的发病率不断提高，发病年龄也越趋于年轻化。该病主要表现为眼部干涩感、异物感、眼疲劳、眼酸痛和烧灼感，病情严重者可引起视力明显下降而影响工作和生活。 治疗主要以补充人工泪液为主。笔者采用中药超声波雾化治疗干眼症，取得了很好的疗效，现将结果报道如下。 1 临床资料 选择2011－08～2012－12本院门诊收治的干眼病患者87例(174眼)，均符合《眼科学》中干眼症的诊断标准。其中，男性58例，女性29例;年龄26～45岁，平均年龄(33.5±8.3)岁。所有患者均为长期用眼所致的干眼症。随机分为对照组和雾化组。对照组43例(86眼)，男27例，女16例;年龄(34.4±5.9)岁。雾化组44例(88眼)，男31例，女13例;年龄(33.7±9.7)岁。两组患者一般情况差异无显著性(P＞0.05)。 2 治疗方法 2.1 分组治疗 对照组使用卡波姆滴眼液(德国，Dr．Ger-hardMam，chem．－pharm．)，每天4次，每次1滴，滴入眼睑内;雾化组使用本院自制的中药药液(沙参5g、柴胡5g、白芷3g、枸杞子3g、防风3g、菊花2g、桑叶2g，加水煎煮2次，过滤，滤液浓缩至10ml)进行雾化治疗，患者面对雾化设备端坐，两眼正对雾化器药物出口，药液量为10ml，控制雾化流量，使雾化时间在10分钟左右，每天1次。两组治疗时间均为1周。 2.2 评价方法 (1)干眼症症状评分:无症状者、偶有症状、经常有症状、有明显症状分别计0分、0.5分、1分和2分。治疗前后根据患者自评计分。(2)泪液分泌试验:采用Schirmer试验。 2.3 统计方法 采用SPSS13.0软件包进行统计，计量资料采用t检验，计数资料用χ2检验。 3 结果 3.1 疗效标准 治愈:泪液分泌≥10mm/5min;显效:泪液量增加3mm/min以上;好转:泪液量增加1mm/min以上;无效:泪液量无变化。治疗前后检测记录。总有效率=治愈率+显效率。 3.2 两组患者疗效比较见表1 4 讨论 对于长时间使用电脑、手机、电视的人来说，由于眼睛长时间注视荧光屏，使眨眼频率降低，暴露时间延长，泪膜稳定性降低，从而造成泪液分泌不足、泪液蒸发过快，导致眼睛干涩、异物感等干眼症状。西医治疗主要采用类似人眼泪的人工泪液进行治疗，但滴入眼睑内的药物由于量少，易随眨眼瞬目运动瞬间挥发，在眼内停留时间短，而影响在眼内的吸收利用，往往只能起到短时缓解的作用。且多数人工泪液药水含有防腐剂，频繁使用会造成角膜损伤。中医认为，干眼症主要是由于阴液亏损、气血亏虚、燥邪损伤而致气血津液不能上行于目，目失濡养所致。笔者使用的中药处方中，沙参善活血生津，柴胡善治目赤肿痛，白芷善治目痒，枸杞善益精明目，防风善治风热损目，菊花善利气血、明目，桑叶善袪风明目。诸药合用共凑补肝益肾、滋阴生津、养肝明目的作用，从根本上起到治疗作用。此外，药液经过超声波雾化，直接在眼周作用，能够增加眼部湿润度，反射性地刺激泪液的分泌，还可使药物充分发挥作用。本次研究结果显示，该方法在改善干眼症症状和增加泪液方面都较人工泪液滴眼液有优势，因此，有一定的临床推广价值。 参考文献 ［1］何蕾.干眼症的治疗现状.中国社区医师，2012，14(35):69 ［2］王延群.使用电脑要预防干眼症.开卷有益，2013，33(1):20. ［3］曾云，李鸿翎，曹恒，等.中西结合治疗内眼术后干眼症的疗效观察.国际眼科杂志，2013，13(1):185.转载请注明来自：http://www.zazhifabiao.com/lunwen/yyws/zgyx/22870.html
