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探讨中西医联合诊治复发性单纯疤疹病毒性角膜炎

时间:2015-12-20 18:08:38 所属分类:中国医学 浏览量:

本次研究选取我院近年来收治复发性单纯疤疹病毒性角膜炎患者90例90眼,采用玉屏风散联合西医治疗,并与单纯西医治疗相比,探讨中西医结合治疗复发性单纯疤疹病毒性角膜炎临床效果。 1 资料与方法 1. 1 临床资料:选取我院眼科2010年1月一2012年8月收治复发J性

本次研究选取我院近年来收治复发性单纯疤疹病毒性角膜炎患者90例90眼,采用玉屏风散联合西医治疗,并与单纯西医治疗相比,探讨中西医结合治疗复发性单纯疤疹病毒性角膜炎临床效果。    1 资料与方法    1. 1 临床资料:选取我院眼科2010年1月一2012年8月收治复发J性单纯疤疹病毒性角膜炎患者18。例18。眼,均符合李凤鸣主编《眼科全书)> Ih床诊断标准川。入选患者随机分为对照组和玉屏风散组,每组各9。例如眼;两组患者在性别、年龄及病程等一般临床资料方面组间比较无统计学差异(p=0.05)。    1. 2 治疗方法:对照组患者采用西医常规治疗,包括无环鸟苦滴眼液滴眼及更昔洛韦口服;玉屏风散组患者在对照组治疗基础上再给予玉屏风散治疗,方剂组分包括黄蔑15g,防风lOg、白术lOg,眼干重者加构祀5g,乏力疲倦重者加太子参l0g,每日1剂水煎200ml,早晚顿服;两组患者疗程均为8周。    1. 3 临床治愈判定标准:根据罗毅等川拟定单纯疤疹病毒性角膜炎临床疗效评价标准进行治愈判定,即眼部充血、刺激症状消失,角膜溃疡愈合,荧光素染色阴性,且1年内未复发。    1. 4 统计学处理:本次研究应用SPSS18.。软件进行数据统计学处理,其中计量资料采用t检验;计数资料采用zX检验;p<0. 05判定为有统计学差异。    2 结果    2. 1 两组患者临床治愈率比较:对照组患者临床治愈47眼川w床治愈率为52.200;玉屏风散组患者临床治愈73眼川白床治愈率为81. 100;玉屏风散组患者临床治愈率显著高于对照组(丫=9. 228,p=0. 027)。    2. 2 两组患者平均治愈时间比较:对照组与玉屏风散组患者平均治愈时间分别为(28. 4士6. 6d, C19.。士3.1d;玉屏风散组患者平均治愈时间显著少于对照组((t=2. 349,p=0. 011)。    2. 3 两组患者随访1年复发率比较:对照组患者随访1年复发38眼,复发率为42. 200;玉屏风散组患者随访1年复发7眼,复发率为7.8%;玉屏风散组患者随访1年复发率显著低于对照组(2X=11.458,p=0. 014)。    3 讨论    复发性单纯疤疹病毒性角膜炎(HSK)是眼科常见致盲性疾病之一,主要因工型单纯疤疹病毒感染诱发。免疫系统功能低下导致机体潜伏单纯疤疹病毒增殖侵袭是目前广泛认可的HSK发病机制。HSK具有病程长,易复发,易耐药等特点,可引起角膜溃疡甚至失明,严重影响患者生活生活质量。祖国传统医学认为HSK属于“黑睛生翁”、“聚星障”范畴,病机为体虚气弱,风热外邪内侵不散所致;治则补中扶正,固本祛邪。玉屏风散方剂组分中黄蔑补中益气,防风御邪驱寒,白术固表健脾,构祀养血明目,太子参则滋阴补气;诸药合用共奏明目疏邪、固表补中之功效。综上所述,玉屏风散二联治疗复发性单纯疤疹病毒性角膜炎相较于单纯西医治疗优势明显。    参考文献  [1]凌受良,席玲,席兴华,等.玉屏风散联合抗病毒治疗复发性单纯疤疹病毒性角膜炎29例疗效观察}J}.中国中医眼科杂志,2009,19(2):103一104  [2]罗毅,罗永众.中西医结合治疗单纯疤疹病毒性角膜炎6。疗效分析[J].时珍国医国药,2011, 21(10):2824 -2825  [3]曹淑霞,欧阳云,张健.中西医结合治疗单纯疤疹病毒性角膜炎研究进展厂J}.辽宁中医药大学学报,2009,13(10):193- 194

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